
最近来儿科门诊就诊的孩子中咳嗽、喘息症状较多,很多家长都焦急不已配资网官方网站入口,“孩子怎么咳得这么厉害?”,这背后的常见“元凶”之一,可能就是呼吸道合胞病毒(RSV)。下面就让我们一起来了解这个“欺负”小宝宝的病毒。
什么是呼吸道合胞病毒(RSV)?
呼吸道合胞病毒(RSV)是一种常见的通过飞沫和接触传播的呼吸道病毒,它虽然不是新病毒,但它的“威力”不容小觑,能够感染所有年龄段人群。
成人和“大孩子”感染合胞病毒通常表现为“感冒”症状,表现一般较轻。
但婴幼儿感染,尤其是2岁以下宝宝感染,可能会引发下呼吸道感染,如毛细支气管炎、肺炎等,6月龄内婴儿感染重症率最高,严重时可危及生命。且婴儿期感染RSV可能增加后续反复喘息、气道高反应乃至增加哮喘的风险,值得家长重视。
RSV感染后无法产生永久免疫,所以孩子可能会反复感染。
展开剩余78%RSV感染有哪些典型症状?
不同年龄儿童感染RSV时症状可以有很大差异,表现可以从轻微感冒到严重的下呼吸道感染。
初期(1-3天):上呼吸道感染的症状,流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、咳嗽、咽痛,可能伴有发烧(通常是38.5以下中低热)对于“大孩子”和成人,合胞病毒感染表现通常就停留在这个阶段,1-2周后逐渐痊愈。
进展期(4-8天):对于抵抗力较差的婴幼儿,症状可能向下呼吸道发展,出现以下表现:
1
反复高热
2
咳嗽加重
出现剧烈、频繁的咳嗽;
3
喘息
孩子呼吸时,喉咙里会发出“丝丝”的哨鸣音;
4
呼吸困难
呼吸急促、费力,可以看到孩子鼻翼煽动(鼻子一张一合)或出现“三凹征”(吸气时锁骨上、胸骨上、肋间隙凹陷);
5
精神萎靡、喂养困难
宝宝没精神、不爱玩、吃奶费力或奶量明显下降。
重要提示:对于3个月以下的小婴儿,尤其是新生儿,症状可能不典型,可能不发烧也不咳嗽,但会出现精神差、呼吸暂停、拒奶等现象,更需要警惕!
RSV感染预后如何?
哪些孩子是高风险人群?
所有孩子都可能感染,对于大多数健康足月的孩子,RSV感染通过对症治疗后可自愈。
但以下高风险群体,则需高度警惕,易发展为重症:
早产儿、低出生体重儿、6个月以下的婴儿;
有支气管肺发育不良等慢性肺部疾病、先天性心脏病、免疫力缺陷、神经肌肉疾病的儿童。
感染RSV家长该怎么做?
什么时候必须去医院?
如果孩子只是轻微流涕、咳嗽,精神好,能吃能玩,呼吸平稳,可以在家观察护理:
1.保证休息,补充水分:少量多次,多喝水或奶,防止脱水。
2.保持呼吸道畅通:使用生理盐水喷鼻或滴鼻,然后用吸鼻器清理鼻腔;对于痰多的患儿,要定时翻身,自下而上空掌心拍背。
3.保持空气湿润:使用加湿器,有助于缓解咳嗽和鼻塞。
4.对症退烧:如果发烧导致孩子不适,可咨询医生,遵医嘱和说明书用药。
5.密切观察孩子病情的变化。
出现以下情况,说明症状加重,建议医院就诊:
1.咳嗽加重,咳嗽频繁,痰多;
2.喘息:孩子呼吸时可以听到哨鸣音;
3.精神食欲差:孩子烦躁或萎靡,食欲明显下降;
4.发热超过3天,或使用退烧药后效果不佳;
5.脱水表现:小便量减少,口唇干燥。
RSV有没有特效药?
如何预防RSV?
目前RSV没有特效抗病毒药,也没有预防RSV感染的疫苗。日常生活中家长朋友们可以注意以下几点,也能大大降低感染风险:
1.提倡母乳喂养,母乳中的抗体能为婴儿提供一定的保护;
2.勤洗手,戴口罩;
3.在病毒高发季节尽量少带孩子去人多拥挤、空气不流通的公共场所;
4.保持环境清洁:定期开窗通风,对门把手、玩具等孩子常接触的物品进行清洁消毒。
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